Аллергия на бкм что нельзя

Аллергия на белок коровьего молока

Частота — 2-6% детей (всего лишь). Возраст — 50% имеют аллергию к белку коровьего молока в течении первого года жизни, 80-90% — в течении первых 5 лет. Чаще бывает у мальчиков. У взрослых это 0,1-0,3%, чаще у женщин. Диагноз ставится ложно в 4 раза чаще, чем есть заболевание на самом деле, что влечет необоснованные диеты и назначения. Не путайте с непереносимостью лактозы, это другое состояние.

Когда можно подозревать?

Для детей с аллергией на БКМ характерен атопический анамнез.

Реакции на белок могут быть:

— немедленные (в течении 30 мин. после употребления аллергена)

— замедленные (через часы и дни).

Обычно это реакции со стороны кожи и ЖКТ.

Реакции немедленного типа:

— острый ангионевротический отек (отек Квинке);

— острая астма с тяжелой одышкой.

Реакции замедленного типа:

— хроническая диарея, кровь в стуле, железодефицитная анемия, запор, хроническая рвота, младенческие колики — только в очень тяжелых случаях;

— задержка роста (отказ от еды);

— болезни пищевода — рефлюкс аллергической природы;

— белок-индуцированный проктит: в первые 6 мес. жизни у ребенка возникает жидкий стул с кровавыми прожилками, слизью, как реакция на коровье молоко или сою.

Чаще у детей на полном ГВ, наблюдается вторая группа симптомов. Если они выражены, умеренно-строгая диета матери не рекомендована. Если симптомы второй группы выражены сильнее — назначают диету матери на 4 недели, если нет улучшения — ее отменяют. При небольшом улучшении — матери рекомендуют не употреблять больше коровьего молока 1 неделю, потом смотрят реакцию, симптомы вернулись — продолжить диету. Если молока матери недостаточно, то для докорма используют специальные смеси. Если после повторного приема матерью коровьего молока симптомы аллергии не усиливаются — мать постепенно возвращается к прежнему питанию.

Какой анализ на аллергию к БКМ самый точный?

Пищевая провокационная проба, которая проводится под контролем врача.

Как уточнить диагноз:

при подозрении на аллергию к БКМ ребенку или матери назначается диета с полным его исключением: молоко, молочные продукты, сыр, сливочное масло, говядина на 2-4 недели, если есть жалобы со стороны ЖКТ- то на 4 недели. Если ребенок на ИВ — то его переводят на смесь с глубоким расщеплением или соевую (если старше 6 мес.). Если симптомы аллергии угасают — проводят пищевую провокационную пробу с белком в условиях стационара и под контролем врача. Если проба положительна, ребенок соблюдает диету; спустя 6 месяцев, но не раньше 9-12 мес. возраста, провокационную пробу можно повторить, если она отрицательна — свободное питание.

Кожный прик — тест: царапают иглой, наносят аллерген и смотрят реакцию.

Кровь на IgE специфический к молоку.

Хочу заметить, что нельзя только по одному анализу крови утверждать о наличии/отсутствии аллергии к БКМ. У детей, особенно маленьких, иммунитет работает не так, как у взрослых ввиду своей незрелости, а значит, применять к результатам нормы для взрослого анализа крови неверно и ведет за собой неправильный диагноз!

Для ребенка первого года жизни диагноз аллергии к белку коровьего молока безопасно ставить на основании диеты с его полным исключением и провокационной пробы — остальные способы и анализы лишь служат дополнением. Во всех зарубежных руководствах нет километрового списка с анализами крови на аллергию, как это делается у нас. И это разумно!

Какой же смесью кормить ребенка с аллергией на БКМ?

Применение смесей оправдано до 12 мес., старшим детям целесообразней подобрать адекватную диету. В зависимости от страны проживания эти смеси могут идти под разными торговыми названиями:

— смеси с глубоким расщеплением белка;

— соевые смеси могут провоцировать поражение ЖКТ у детей до 6 мес. и тем самым не подходить.

— аминокислотные смеси — не вызывают аллергию, но очень дорогие и невкусные. Если ребенок не реагирует на смеси с глубоким расщеплением или соевые, назначают аминокислотную на 14 дней и смотрят реакцию.

— козье и другие виды молока может вызывать реакцию перекрестной аллергии.

На молоко у ребенка есть реакция, на кефир и творог — нет.

Подогрев разрушает структуру белка коровьего молока, что уменьшает его аллергенность. Брожение от сквашивания кисломолочными бактериями и грибками также частично расщепляет молочный белок, и эти продукты вполне могут переноситься даже при наличии подтвержденной аллергии к БКМ.

Атопический дерматит и аллергия на БКМ.

Коровье молоко не является непосредственной причиной АД, но стоит на втором месте по причинам, ухудшающим его течение (на первом — яичный белок).

При соблюдении диеты с исключением белка коровьего молока, специалисты рекомендуют исключить блюда, которые могут даже содержать следы молока или молокопродуктов: сливочное масло, сыр, творог, сметана, заварной крем, топленое масло, молоко во всех видах и от всех животных, сквашенное, обезжиренное, сливки, протеин, пудинг, йогурт. Следы молока могут быть в: выпечке, шоколаде, йогуртовых заквасках, маргарине, сосисках и колбасах, нуге, некоторых консервантах в пище, карамельках, искусственных добавках, имитирующих сливочный вкус, некоторых лекарствах (см. упаковку). Следовательно, эти продукты тоже стоит убрать из рациона на время диеты для достоверного результата.

Волшебного лекарства от аллергии не существует, пока ребенок получает аллерген внутрь.

Использованные источники: www.mama-vrach.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Что вызывает аллергию чихание

  Аллергия на веках о теней

  Если аллергия в горле из-за ромашки

  Аллергия на клубнику у грудничка

  Обострение аллергии и грудное вскармливание

  От плесени может быть аллергия

Аллергия на бкм комаровский

Что такое аллергия

Аллергия — это реакция организма на поступление антигена. В ответ, иммунитет создает антитела, сражающиеся с чужеродными частицами. Результатом этой борьбы оказываются внешние проявления, которые мы привыкли наблюдать.

Характерно, что антигенами являются обыденные вещи, не несущие вреда здоровью. Почему у одних детей иммунитет адекватно воспринимает эти вещества, а у других нет.

Два фактора:

  1. ранний возраст, когда иммунитет не полностью сформировался;
  2. избыток антигена.

Основными причинами доктор считает:

  • внешний аллерген, взаимодействующий с кожей;
  • внутренний антиген, попадающий в кишечник с пищей.

К первым относятся:

Вторыми можно назвать пищу, напитки, лекарства.

В последнее время аллергиков среди детей становится все больше.

Это связано с плохой экологией и неправильным образом жизни.

Если в организме здоровый иммунитет, со слов Комаровского об аллергии у ребенка, ему не будут страшны никакие антигены.

Если малыш неправильно питается, физически не развит, то иммунитет у него будет ослаблен.

Также необходимо следить за качеством продуктов. Многие «натуральные» йогурты и соки содержат синтетические добавки.

Существует несколько разновидностей этой болезни у детей.

Молоко является самой частой причиной возникновения данного заболевания. Белок казеин, содержащийся в нем, способен вызвать сильнейшие проявления и даже угрозу здоровью.

Его размер слишком велик, чтобы детский организм справился с расщеплением, поэтому он поступает в кровь в цельном виде и воспринимается как вредоносный элемент.

Есть 3 причины, которыми это вызвано:

  1. генетическая предрасположенность;
  2. раннее введение в прикорма коровьего молока;
  3. попадание казеина с молоком матери.

В случае истинной непереносимости, малыш будет страдать и от приема смесей на его основе.

Бывают случаи, когда болезнь вызвана попавшими в молоко антибиотиками, которыми кормили корову. В этом случае следует найти качественный продукт для своего ребенка.

Негативная реакция на белок коровьего молока имеет специфические симптомы:

  • обильные срыгивания после приема;
  • рвота;
  • понос;
  • колики и вздутие живота;
  • наличие крови в стуле;
  • молочный струп (корочки на голове);
  • дерматит и крапивница;
  • в тяжелых случаях возникает отек Квинке.

Во избежание осложнений рекомендуется соблюдать диету, в основе которой стоит полное исключение аллергена.

В больших количествах он содержится в:

  • сухом и сгущенном молоке;
  • масле;
  • твороге;
  • маргарине;
  • мороженом;
  • сыре.

Коровье молоко можно заменить на козье, оно будет хорошо переноситься.

Чтобы ребенок не страдал от недостатка белка, стоит употреблять:

С осторожностью следует относиться к:

  1. хлебобулочным;
  2. кондитерским изделиям;
  3. а также коктейлям.

Симптомы, которыми Комаровский характеризует сезонную аллергию:

  • появление симптомов в одно и то же время года;
  • острый поллиноз.

Ее вызывает пыльца цветущих растений или пух, образующийся на них.

Заболевание невозможно вылечить, но можно заранее подготовиться, чтобы оно протекало без сопутствующих симптомов.

Для этого необходимо за несколько недель до начала сезона посетить врача аллерголога-иммунолога, который выработает курс применения необходимых препаратов.

Врач отмечает самые сильные аллергены для детей:

Если не злоупотреблять ими, ребенок со временем может перерасти заболевание.

В связи с этим необходимо знать, на что можно заменить аллергены, чтобы не появился дефицит…

Симптомы аллергии на бкм

Аллергическая реакция на белок коровьего молока (БКМ) отмечается не слишком часто. Мамы и папы предполагают, что аллергия на БКМ у их крох в четыре раза чаще, чем диагностируется. Как выявить и преодолеть недомогание?

Распространённость патологии

У 50% ребят такая патология появляется на первом году жизни, у 80% — в первое пятилетие, она наиболее распространена среди мальчиков.

Что касается совершеннолетних, подобное проявление случается в 0,1-0,3%, больше у женщин. В 90% ситуаций аллергия на бкм провоцирует появление перекрёстных аллергий (на сою, козье молоко и т.п.). У 9% малышей развивается аллергия на говядину.

Симптомы аллергии на бкм

У людей с повышенной чувствительностью к бкм, проявляются следующие симптомы:

  • Анафилаксия (аллергическийшок);
  • КрапивницаиотёкКвинке;
  • Хрипыинасморк;
  • Сухойкашель;
  • Рвота;
  • Отёкгортани;
  • Астмасотдышкой.

Также бывают замедленные проявления на раздражитель:

  • Атопическийдерматит;
  • Проблемысостулом (хроническаядиарея, запор, кровьвкале, младенческиеколики);
  • Железодефицитнаяанемия;
  • Дефицитроста;
  • Отсутствиеаппетита;
  • Аллергическийрефлюкс (заболеванияЖКТ);

Замедленные проявления часто наблюдаются у грудничка на грудном вскармливании (ГВ).

Диагностика

Когда предполагается аллергия на бкм, прописывается диета, из которой убирается молочная пища, сыр, сливочное масло, говядина на срок до 1 месяца.

Когда малыш-аллергик пребывает на искусственном вскармливании, обычную смесь подменяют на смесь с глубоким расщеплением, а после достижения им шестимесячного возраста – на соевую смесь. Когда показатели аллергии уменьшаются, то у ребёнка берётся аллергопроба под контролем специалиста.

Причины появления аллергии

Причиной появления аллергии является и наследственная склонность, необязательно пищевая. Родственники ребёнка могут страдать астмой, поллинозом, иными заболеваниями. Резкое обращение от грудного к искусственному вскармливанию порой вызывает непереносимость к новому компоненту питания.

Необходимо постепенно подменять одно кормление за другим, а коровье молоко разбавлять водой. Помимо этого, причиной патологии может стать несоблюдение родителями руководства по приготовлению смеси. Выбор смесь на основе коровьего молока, когда организм ребёнка в стрессе, также может вызвать пищевую непереносимость. К стрессовым ситуациям относятся: прививки, заболевания, жаркая погода и др. При присутствии иных видов аллергий, необходимо отложить внедрение в прикорм молочной пищи.

Требуется отделять аллергию на бкм от лактазной недостаточности.

Лактаза расщепляет молочный сахар, и её дефицит влечёт расстройство в функционировании органов пищеварения, а ребёнок мало набирает килограммов и развивается медленней сверстников.

Медикаментозное лечение

Основным способом борьбы с аллергией на бкм является диета. Медикаментозное лечение включает те же способы, что у иной пищевой аллергии:

  1. Назначение энтеросорбентов. Они способствуют скорейшему выводу из организма вредных компонентов. Главное, требуется иметь в виду, что сорбенты употребляются через 1,5 часа после приёма иных лекарственных средств.
  2. Антигистаминные препараты для снятия симптомов аллергии.Лекарства подбирают строго в соответствии с возрастом больного.
  3. Гормональные средства – назначаются при тяжёлом протекании аллергии: нарушения дыхания и работы сердца, анафилактическом шоке.
  4. Для устранения кожных проявлений аллергии, доктор выписывает негормональные либо гормональные мази. Их используют несколько дней и только по предписанию доктора.

Использованные источники: allergii.info

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Сезонная аллергия его лечение

  Аллергия на веках о теней

  Аллергия на клубнику у грудничка

Аллергия на БКМ со стороны ЖКТ

у ребенка целиакия, сдали педиатрическую панель. аллергия на пшеницу, рожь и прочие глютенсодержащие продукты отсутствует. велено продолжать диету.

также убрала молоко и прочие молочные продукты, также аллергии не выявлено.

молоко обратно тоже не возвращаем. вот и смысл этих проб.

Анонимный ник!,
А анализ крови на что?

Йэж,
Т.е. не было кожных проявлений? Только боли и жидкий стул? Врачи ребёнку тоже бесконечно препараты для микрофлоры кишечника выписывают :omg:
Сколько вашему ребёнку лет? Перерос он аллергию на молочное?

Сразу оговорюсь, что придерживаться диеты вначале было очень сложно — до введения этой диеты я не представляла, что столько всего молочного употребляю. И уж тем более не укладывалось в голове как от отсутствия кефира и молока можно впасть в депрессию. Но из-за резкого изменения рациона я чувствовала себя ужасно, хотя отказаться от диеты не могла, потому что хотела кормить ребенка и ребенку диета моментально помогла.

Ваши вопросы я прекрасно понимаю. В первый момент, когда я поняла, что нужно исключить молочный белок ПОЛНОСТЬЮ из рациона, я огляделась у себя на кухне, посмотрела свои привычные блюда в кафе и ресторанах, прочитала этикетки продуктов в магазине. Практически 90% продуктов и блюд из моего прежнего рациона содержали в той или иной степени белок молока.

На самом деле, безмолочная диета абсолютно не страшная. На завтраки оставались каши, которые варила на воде. Ела с фруктами, ягодами, вареньем, сиропами, когда хотелось «сливочного» вкуса у каши — добавляла заменитель сливок (его надо обязательно смотреть, чтобы в составе не было казеина!) или детскую соевую смесь (вроде FrisoSoy). Яйца во всех видах, омлет на воде с майонезом — начинки в омлет любые, кроме сыра. На обед остаются супы практически все, салаты любые заправляются маслом растительным либо майонезом. На ужин мясные блюда (котлетки, поджарки, тефтельки, отбивные, да что угодно) и овощные-крупяные-макаронные гарниры. Десерты — мармелад, халва, зефир, безе, фруктовые желе, мороженое — лед и сорбеты. Выпечку и вообще мучное (блины, печенье, тесто на пиццы/пироги) — на воде и растительном масле (кексы вкусно делать на масле лесного ореха), побольше яиц либо с заменителем сливок/соевой смесью. Спустя время всё кажется абсолютно просто. Главное, пережить шок, перестроить рацион и к нему привыкнуть.

По компонентам продуктов. Стандартный майонез не содержит молочного белка, как и стандартный маргарин (но маргарин не полезен в смысле транс-жиров). Но в маргарины часто добавляют молочные компоненты. Молочный сахар — это лактоза, не белок, поэтому можно. Казеин, молочный белок, животный белок — это нельзя. Очевидные вещи — сливочной масло, кефир в составе продуктов — это конечно исключать, хотя уж в сливочном масле совсем немного белка.

Кстати, пишут, что часто бывает перекрестная аллергия на говядину, но у нас ее не было, говядину и телятину я могла есть. Еще есть смысл попробовать козье молоко — из всех белковых фракций у него с коровьим совпадает 90%, вдруг вам повезет и непереносимость только коровьих компонентов? Нам не повезло в этом плане. А еще вспомнила, что можно попробовать переносимость сыров из подсырной сыворотки (самый популярный — рикотта) — вкусно и вносит разнообразие — этот сыр не содержит казеин и большую часть лактоальбуминовой фракции — может подойти. Нам подошел :yahoo: И вроде кому-то нравится соевый сыр тофу. Но я не оценила. Молоко заменяется соевым молоком, миндальным молоком.

Использованные источники: www.u-mama.ru

Похожие статьи