Аллергия в 2 года какие анализы сдавать

Анализ крови на аллергены у детей

Дети аллергики должны обязательно сдать анализ крови на аллергены, чтобы врач мог назначить адекватное лечение. В этой статье мы расскажем какие существуют методики анализа крови, как они проводятся у детей и как расшифровывается результат.

Анализ крови на аллергены у детей

Существуют разные лабораторные методики, которые определяют аллерген, вызывающий аллергическую реакцию. Среди них кожные аллергопробы (о них мы говорили в предыдущей статье) и анализ крови на антитела. Именно о нем мы и поговорим.

Аллергическая реакция возникает как ответ иммунной системы на контакт с раздражителем. Аллерген может попадать в организм разными путями — через дыхательную и пищеварительную системы, а также через кожу и слизистые. Встретившись с аллергеном, иммунная система запускает каскад ответных реакций, одна из которых — усиленное выделение иммуноглобулинов класса Е (IgE). Именно на определении в крови этих антител, ответственных за развитие аллергических реакций, и строится данный анализ.

Преимущества метода

Анализ крови на аллергены у детей имеет ряд преимуществ перед кожными пробами:

1. безопасность (не может вызвать осложнений и обострения заболевания, так как нет прямого контакта с раздражителем);

2. можно применять с более раннего возраста (с 4-6 месяцев), а аллергологические тесты только после 3-5 лет;

3. практически нет противопоказаний к анализу;

4. за один раз можно определить чувствительность к любому количеству аллергенов;

5. можно проводить в период обострения заболевания;

6. возможен прием антигистаминных препаратов.

Минусы метода

1. У маленьких детей до 5 лет иммунная система еще несовершенна, а этот анализ свидетельствует о присутствии антител в данный момент. Аллерген со временем может перестать вызывать аллергическую реакцию или, наоборот, на какое-то новое вещество она снова возникнет.

2. Достаточно дорогостоящий метод, если его делать не бесплатно по полису ОМС.

3. Нужно брать кровь из вены у ребенка, что многим детям не нравится.

Показания для иммунологического анализа крови

Анализ крови на аллергены проводят детям и взрослым при возникновении аллергических реакций неясного генеза, когда невозможно провести кожные пробы (обострение кожных заболеваний). То есть когда у ребенка возникают: дерматит (сыпь, расчесы, покраснения), частый обструктивный бронхит, заложенность носа, одышка, кашель без простудных заболеваний, диспептические расстройства ЖКТ, непереносимость некоторых продуктов питания и лекарственных препаратов.

Противопоказания

Анализ крови на аллергены производится без контакта организма с аллергеном, поэтому его можно проводить даже в момент обострения. Противопоказания в основном связаны с самим забором крови, к ним относятся:

— гемофилия;
— судороги;
— психические заболевания;
— прием гормональных препаратов.
— иммунизация в предыдущие 6 месяцев.

Также анализ крови на аллергены не показан детям, находящимся на грудном вскармливании, могут быть недостоверные результаты.

Подготовка к анализу

— Рекомендуется исключить психические и физические нагрузки за 3 дня до исследования.

— Исключить жирную и острую пищу, не курить.

— Перед исследованием сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах.

— Некоторые из них могут повлиять на результат анализа (карбамазепин, хлорпромазин, декстран, эстрогены, препараты золота, метилпреднизолон, пероральные контрацептивы, пеницилламин, фенитоин, вальпроевая кислота).

— Забор крови должен происходить утром натощак. Детям следует не принимать пищу в течение 2-3 часов до анализа, можно давать ребенку пить чистую негазированную воду.

Как сдавать кровь на аллергию?

Кровь у ребенка берут из вены. Лучше всего для этого подойдет катетер бабочка. Если вы сдаете кровь бесплатно в поликлинике, то лучше приобрести его самостоятельно и попросить медсестру взять кровь им.

Крови берут достаточно много — 10-15 мл. Ребенка лучше посадить к себе на колени, одну руку прижать к его груди, а вторую, из которой будут брать кровь, держать за запястье.
Медсестра наложит жгут, протрет место укола спиртом и произведет забор крови, наложит ватку со спиртом и развяжет жгут. Руку лучше всего держать согнутой в локте в течение 5-10 минут, чтобы не было синяка.

Виды анализов крови на аллергены

Существуют следующие методики анализа крови на аллергены:

• определение общего иммуноглобулина Е (IgE);
• определение специфического иммуноглобулина Е (IgE);
• определение аллергена при помощи технологии ImmunoCap.

Принцип всех этих исследований основан на выявлении в крови уровня антител аллергических реакций.

Анализ на общий иммуноглобулин Е (IgE total)

Суммарные иммуноглобулины Е (IgE) сыворотки человека – это гамма-глобулины, вырабатываемые В-лимфоцитами. Их основная функция – участие в реакциях немедленного (реагинового) типа, а также противопаразитарная защита.

При помощи этого анализа определяется общая концентрация иммуноглобулина Е в сыворотке крови. Иммуноглобулины Е (IgE) — это гамма-глобулины, которые вырабатывают В-лимфоциты. Они выполняют 2 основные функции: участвуют в реакциях немедленного типа (реакция на аллерген) и оказывают противопаразитарную защиту.

Повышенная концентрация IgE в крови говорит о том, то у ребенка или взрослого в 10 раз увеличивается риск развития аллергических заболеваний в течение ближайших 18 месяцев по сравнению с людьми, у которых концентрация общего иммуноглобулина Е в плазме крови находится в пределах нормы.

Кроме предрасположенности к аллергии у ребенка может быть паразитарное заболевание, при котором также повышается концентрация IgE. Это происходит потому, что иммуноглобулин E способен взаимодействовать с антигенами гельминтов (аскарид, трихинелл, токсоплазм, нематод, эхинококк и др. глистов).

Определение общего IgE в плазме крови применяется в качестве скрининга для выявления аллергии, но, чтобы выявить аллерген, необходимо произвести анализ специфического к нему IgE. Нормы уровня IgE в крови представлены в таблице.

Анализ на специфические иммуноглобулины Е и G

Специфические иммуноглобулины IgE и IgG вырабатываются в ответ на воздействие определенного антигена. При повторном воздействии они вырабатываются в большом количестве, что свидетельствует о высокой чувствительности организма к данному раздражителю, то есть аллергии на него. IgG4 определяет аллергию к пищевым продуктам.

В лабораторных условиях сыворотку крови смешивают с разными аллергенами, затем при помощи добавления ферментов или радиоизотопов получают результаты исследования. В зависимости от реагента это могут быть методики:

— ИФА-тест (ферменты);
— методики РАСТ-тест (радиоизотопы).

Недостаток этого метода в том, что возможно определить аллерген только с белковой составляющей, то есть к небелковым антигенам тест не чувствителен.

В ходе анализа могут рассматриваться различные аллергопанели, их существует огромное количество, например, грибковая панель состоит из 20 наиболее распространенных плесневых грибков, панель МIX (на алкоголь) на 100 аллергенов. На какие панели сдавать именно вам подскажет врач аллерголог. Иногда ребенку врач рекомендует сдать кровь на определенный аллерген (это исследование называется углубленный аллергоскрининг), например, на какой-то антибиотик.

Производится определение специфических иммуноглобулинов класса E к пищевым аллергенам, к аллергенам животных и птиц, к аллергенам насекомых, бытовым аллергенам, к аллергенам плесневых грибов, аллергенам гельминтов, к лекарственным веществам, к местным анестетикам, к металлам, к пыльцевым аллергенам деревьев, к аллергенам трав и к прочим аллергенам. Ниже приведем вам список часто используемых обобщенных аллергопанелей у детей.

Основные панели аллергенов

• аллергоскрининг к 36 аллергенам: пыльца лещины, белая береза, грибы Kladosporium и Aspergillus, черная ольха, лебеда, овсяница, одуванчик, рожь, полынь, тимофеевка, перья птиц (смесь), шерсть лошади, кошки и собаки, бытовая пыль, таракан, смесь злаков (кукуруза, рис и овес), говядина, куриное яйцо, мясо курицы, свинина, томат, морковь, клубника, яблоко, треска, коровье молоко, картофель, фундук, соя, горох, пшеница;

• аллергоскрининг к 20 аллергенам: амброзия, полынь, белая береза, тимофеевка, грибы Kladosporium, Alternaha и Aspergillus, клещ D.Farinae, клещ D.Pterony, латекс, треска, молоко, яичный белок, соя, арахис, пшеница, рис, шерсть кошек, собак и лошадей, таракан;

• пищевая панель IgE к 36 пищевым аллергенам: белая фасоль, картофель, банан, апельсин, изюм, грибы, смесь капусты (белокочанная, цветная и брокколи), сельдерей, пшеница, морковь, чеснок, миндаль, арахис, грецкий орех, мясо курицы, говядина, индейка, яичный белок, желток яйца, свинина, треска, тунец, молоко коровье, смесь лука (желтого и белого), дрожжи, соя, рожь, томаты, рис, тыква, смесь морепродуктов (креветка, мидии, краб), шоколад.

Результаты анализа на специфический IgG4 приведены в таблице.

Использованные источники: birth-info.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Сезонная аллергия его лечение

  Сезонная аллергия отек слизистой носа

  Аллергия в мочеиспускательном канале

Анализ крови на аллергию у детей

Причины аллергии у детей различны, и чаще всего симптомы заболевания имеют схожий характер. Для точного определения источника аллергенов необходимо сделать анализ на аллергию у ребенка.

Основные способы диагностики аллергии у детей

Этот процесс является сложным, длительным и должен производиться исключительно при участии специалиста. Если симптомы аллергии регулярно повторяются, то не стоит затягивать с диагностикой. Современная медицина предлагает два основных метода в аллергологии.

Метод 1. « In vivo » (лат.) – в переводе «внутри организма». Предполагает прямое воздействие аллергеном на ткани или органы пациента. Поскольку существует вероятность осложнений (отека Квинке, анафилактического шока), то процедура проводится в амбулаторных условиях. Это позволяет при необходимости оказать экстренную медицинскую помощь. Данный метод включает следующие виды анализа:

  1. Скарификационные тесты.
  2. Провокационные тесты.
  3. Элиминационная диагностика.

Метод 2. «In vitro» (лат.) – «в стекле». Заключается в заборе образцов крови и последующих лабораторных анализах без участия пациента. Анализ крови на аллергию у детей считается идеальным способом диагностики, поскольку не оказывает негативного влияния на организм малышей. В результате анализов устанавливаются следующие параметры:

  • IgE – показатель общего иммуноглобулина;
  • IgG ( IgG 4) – показатель специфического иммуноглобулина.

Что представляют собой скарификационные и провокационные тесты?

Основаны на контакте аллергенов с кожей пациента, так как называется анализ на аллергию у детей «кожной» пробой. Различают несколько вариантов проведения тестов:

  • на поверхности кожи делаются незначительные надрезы (царапины), в которые погружают микроколичества аллергена;
  • пик-тестирование – вещество-провокатор вводится подкожно при помощи ультратонкой иглы на глубину не больше 1 мм;
  • аппликационный или платч-тест – на участок кожи наклеивается небольшой кусочек липкой ленты (пластыря) с веществом-провокатором;
  • микроколичества аллергена наносят на язык, впрыскивают в нос или в бронхи.

Метод не рекомендуется для детей младше 5-6 лет и ранее испытавших состояние анафилактического шока. Также от диагностики стоит воздержаться, если у малыша период обострения хронических заболеваний. Он на момент тестирования должен быть абсолютно здоров, без признаков аллергической реакции. Преимущества данных тестов:

  • бескровные – без повреждения подкожных капилляров и сосудов;
  • информационные – до 15 проб (на разные вещества) за одну процедуру;
  • оперативные – реакция на аллерген наблюдается в течение 15-20 мин.

Как и зачем проводят анализ крови на аллергию у детей?

Решение вопроса, какие анализы нужно сдать на аллергию ребенку раннего возраста, основано на исследовании крови или сыворотки. Метод безопасный, поскольку все работы производятся с биоматериалом и не требуют участия маленького пациента:

  • образец крови берут из вены ребенка;
  • помещают в несколько пробирок;
  • в каждую емкость вносят вещество-аллерген.

Под воздействием аллергена изменяется количественный и качественный состав защитных антител – иммуноглобулина Е и специфических антител G . По результатам наблюдаемых реакций и специальных расчетов устанавливается восприимчивость к тем или иным веществам.

Определение параметра IgE

При быстром типе аллергической реакции происходит резкий выброс в крови иммуноглобулина Е. Его количество (IgE) в норме является очень низким, повышается прямо пропорционально количеству аллергена и продолжительности его воздействия. Допустимые пределы (мМЕ/мл) для разных возрастных групп:

  • 0-64 – у детей до двух лет;
  • 0-150 – от двух до 14 лет;
  • 0-123 – от 14 лет и старше;
  • 0-113 – взрослые до 60 лет;
  • 0-114 – старше 60-ти лет.

Повышенное значение IgE свидетельствует о наличии аллергического процесса в организме. Метод считается высокоточным, достоверным, безопасным и рекомендуется при решении вопроса, какие анализы сдают при аллергии у ребенка возрастом от 1-го месяца.

Определение показателя Ig G

Если уровень IgE находится на нормально уровне, остается вероятность аллергической реакции замедленного типа. При этом симптомы заболевания развиваются через несколько часов после попадания аллергена в организм и выработки иммуноглобулина G . В этом случае необходимо определить параметр IgG — специфичный для наиболее распространенных аллергенов:

  • пищевые продукты;
  • бытовая пыль;
  • домашние животные;
  • пыльца растений;
  • гельминты;
  • лекарственные препараты.

На основании данных IgЕ и IgG ( IgG 4) врачом-аллергологом устанавливается восприимчивость пациента к определенным веществам-провокаторам или целой их группе. Полученные сведения позволяют выбрать оптимальную схему лечения с максимальной эффективностью и безопасностью.

Использованные источники: allergiya-deti.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Сезонная аллергия его лечение

  Аллергия на веках о теней

  Аллергия в мочеиспускательном канале

  Обострение аллергии и грудное вскармливание

  Аллергия после солнца как лечить

Анализ на аллергены у ребенка

Для каждого родителя здоровье его ребенка важнее всего. Малыши часто болеют, и это нормально. Но аллергия может стать серьезной проблемой, которая требует незамедлительного вмешательства. Выявление раздражителя является очень важным. О том, как проводится диагностика у детей и какие анализы нужно сдать, поговорим далее.

Аллергия у ребенка

Организм малыша с первых дней жизни подвергается огромному стрессу. Мир полон неожиданностей, и любое вещество может стать серьезным раздражителем для еще не до конца сформированной иммунной системы. У кого-то этот процесс проходит достаточно спокойно, а некоторые дети уже с первых месяцев испытывают серьезные проблемы, связанные с аллергическими реакциями.

Сложность исследований заключается в том, что детский иммунитет реагирует очень на многие вещества, но при этом не каждая реакция в процессе развивается в аллергию. Симптомы могут быть ответом на вторжение чужеродного белка, но организм может достаточно быстро приспособиться к нему и неприятные проявления прекратятся сами собой. В иных ситуациях может развиться даже анафилактический шок, который серьезно угрожает здоровью и жизни ребенка. Тяжелые состояния возникают внезапно из-за особенностей организма ребенка, поэтому меры по предотвращению последствий следует принимать в экстренном порядке.

Когда назначаются тесты?

Не стоит по любому поводу бить тревогу и бежать к аллергологу, однако есть ряд факторов, которые могут стать причиной посещения врача.

  1. Наследственный фактор. Если вы являетесь аллергиком, ваш ребенок скорее всего тоже будет страдать данным заболеванием.
  2. Недоношенность малыша также может способствовать патологиям иммунной системы и развитию аллергии.
  3. Тест следует сдать, если ребенок часто болеет в весенне-летний период. Это может свидетельствовать о сезонном поллинозе.
  4. У малыша частый ринит, ларингит, бронхит или пневмония, которые трудно поддаются лечению.
  5. Вы замечаете какие-либо симптомы аллергии после употребления ребенком определенных продуктов, а также после контакта с животными.

Анализы на аллергены у маленьких детей

Специалисты предупреждают: малышам до 3 лет сдать тесты не имеет смысла, так как их реакции изменяются очень быстро. Иммунитет достаточно сформировывается к этому возрасту, поэтому по результатам исследований можно будет составить представление о заболевании и назначить лечение.

Ежедневные уборки в квартире при компании малыша в вашем доме просто необходимы!

Очень часто мамы отмечают, что у ребенка появляется сыпь, насморк, слезотечение после введения в рацион определенных продуктов. Врачи советуют делать это очень осторожно и постепенно, по одному продукту. Таким образом можно более вероятно определить, на какой из продуктов возникает неблагоприятная реакция, и исключить его из рациона питания. Этот метод проб и ошибок действует для малышей, а потом на его основе врач в более старшем возрасте может назначить специализированную диагностику для подтверждения или опровержения догадок матери.

Следует также помнить о том, что не рекомендуется заводить домашних животных, если у вас есть новорожденный ребенок. Это может привести к тому, что малыш потом всю жизнь будет мучиться с аллергией. Также нужно поддерживать гипоаллергенный быт в первые годы жизни, регулярно проводить влажную уборку, увлажнять воздух и проветривать помещение. В период цветения особенно внимательно следите за реакциями малыша: поллиноз очень коварен и его часто путают с банальной простудой.

Какие тесты можно сдать?

Для детей более старшего возраста можно проводить серьезную диагностику, чтобы начать борьбу с аллергией. Существует два вида исследований:

К первому типу можно отнести скарификационные и провокационные тесты, прик-анализ, а ко второму анализ сыворотки крови на иммуноглобулин Е (IgE). Данные методы являются высокоточными и позволяют определить, какие именно вещества вызывают у ребенка негативную реакцию. Их можно сдать в любой детской поликлинике.

Далее подробно рассмотрим процедуру диагностики по каждому методу.

Скарификационные тесты. Не рекомендуются для проведения у очень маленьких детей, так как требуют усидчивости. На коже предплечья делают царапины (малышам – на спине), а затем на них наносятся капли концентрированных аллергенов разных групп. После 15-20 минут врач смотрит, где возникает отек и покраснение. Это говорит об аллергической реакции на вещество. За один раз может быть проведено исследование на две группы аллергенов, поэтому диагностика проводится в несколько этапов. Ребенок должен быть полностью здоров, не испытывать эмоционального и физического напряжения. Тесты проводятся в период ремиссии, когда нет цветения, и требуют предварительного анализа мочи и крови, чтобы исключить наличие инфекций. Позволяют быстро и точно провести диагностику и начать лечение.

Прик-анализ

Прик-анализ похож на предыдущие тесты, однако в данном случае аллерген вводится в виде укола под кожу на расстояние не более 1мм. Интерпретация результатов происходит аналогичным способом.
Провокационные тесты. Данный метод не приветствуется для диагностики детей, однако иногда его используют, если другие способы не оказываются действенными. Он опасен тем, что у ребенка может начаться анафилактическая реакция, которую невозможно контролировать, поэтому тесты проводятся под тщательным контролем врачей и в условиях стационара. Аллерген в малом количестве наносится прямо на кожу, под язык, слизистую носа или прямо в бронхи. Затем специалисты наблюдают некоторое время за реакцией организма. Если начинаются симптомы аллергии, их в экстренном порядке купируют. Также организм может никак не реагировать на чужеродное вещество, что будет свидетельствовать об отсутствии аллергии.

Анализ крови. Данное исследование можно проводить детям с самого маленького возраста, так как оно полностью безопасно. Производится забор крови из вены, затем биоматериал помещается в специальную емкость, где находятся аллергены. В нормальном состоянии иммуноглобулин Е есть в крови, однако его содержание очень мало. При попадании аллергена в кровь количество этого белка увеличивается. Показатели оцениваются специалистам по степени ответа, и на основании результатов можно судить о наличии аллергической реакции и ее степени. Данный анализ удобен тем, что его можно сдать даже самым маленьким детям, так как он не требует пребывания в стационаре. Результаты обычно готовятся в течение недели. Забор происходит в период ремиссии, ребенок должен быть здоров. Перед диагностикой рекомендуется не завтракать, или хотя бы сделать это за 3 часа до процедуры.

Что делать после диагностики аллергии?

Если диагностика подтверждает, что у ребенка есть аллергия на какие-либо вещества, следует запастись терпением и направить все силы на то, чтобы организм малыша не подвергался стрессу. Аллерген нужно полностью исключить из контакта. Это касается и пищевых продуктов, и домашних животных, пыли, домашних растений.

С поллинозом бороться довольно сложно, так как исключить контакт с пыльцой практически нельзя, разве что сменить место жительства. Поэтому на период цветения врач назначает поддерживающую терапию для предотвращения развития симптомов.

Самые распространенные аллергены

Гипоаллергенная диета исключает употребление цитрусовых, шоколада, орехов, молока, морепродуктов. Быт требует ежедневной влажной уборки, проветривания и увлажнения воздуха. Достаточно поставить миску с водой в комнате, если у вас нет увлажнителя.

От животных придется отказаться, также, как и от перьевых и пуховых подушек и одеял. Малышу следует регулярно умывать лицо, промывать нос и следить за его самочувствием.

Правильное лечение может назначить только врач. При этом можно надеяться на полное выздоровление ребенка, если следовать всем инструкциям. Не пытайтесь лечить малыша самостоятельно, так как это может спровоцировать ухудшение его состояния. Лучше сдать анализы и придерживаться рекомендаций аллерголога. Обязательно обратитесь к специалисту, ведь здоровье детей в руках родителей.

Использованные источники: allergiyainfo.ru

Похожие статьи